一般地說,調(diào)脂治療首先是非藥物性治療,包括合理的膳食、肥胖病人應(yīng)減輕體重、適當(dāng)?shù)捏w力勞動(dòng)和體育鍛煉、不吸煙、不飲烈性酒、積極治療與本病有關(guān)的此疾病。在非藥物治療效果不理想的基礎(chǔ)上可給予調(diào)脂藥物治療。調(diào)脂藥物種類的選用應(yīng)根據(jù)血脂異常的類型及程度;根據(jù)疾病的種類以及所含危險(xiǎn)因子的程度;根據(jù)藥物的作用機(jī)制與副作用;根據(jù)調(diào)脂治療的目標(biāo)等。
單純高膽固醇血癥怎樣選擇調(diào)血脂藥物
這類患者血漿甘油三酯、高密度脂蛋白均正常,應(yīng)首選他汀類藥物。如舒降脂,每日5-40毫克,晚間一次口服。或選用美降脂,每日10-80毫克,分1-2次口服。 次選消膽胺每次4~5 克,每日3次, 飯前或飯時(shí)加人飲料中混合均勻后服用。降膽寧一次4-5克,每日3~4次,服用方法同消膽胺。
單純高甘油三酯血癥怎樣選擇調(diào)血脂藥物
本型高脂血癥應(yīng)首先強(qiáng)調(diào)非藥物治療。如甘油三酯不能降至360毫克/分升(4.07 毫摩爾/升)以下,首先選用貝特類藥物。常用力平脂微粒化膠囊每粒200毫克,每日一次,與用餐同服?;蜻x用諾衡,每次300-600毫克,每日2次,口服。如果已有明確的動(dòng)脈粥樣硬化并引起心腦血管疾病的臨床表現(xiàn)或伴有糖尿病,應(yīng)在非藥物治療的同時(shí)加用貝特類藥物,目標(biāo)是將甘油三酯降至130毫克/分升(1.5 毫摩爾/升)以下。次選煙酸,小劑量開始,每次0.1克,每日3次,飯后口服,逐漸增至每次0.5-1.5克,每日3次,口服。
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