霍亂的臨床特點(diǎn)為：起病急驟，卒然發(fā)作，腹痛或不痛，上吐下瀉，病勢(shì)兇險(xiǎn)。其病變起于頃刻之聞，揮霍撩亂，故命名為霍亂。

本病吐瀉交作，津傷液耗，故在短時(shí)間內(nèi)即可現(xiàn)形容憔悴、目眶下陷、筋脈攣急、手足厥冷等重癥。臨床上亦可見(jiàn)到“干霍亂”一證，俗稱(chēng)“絞腸痧”。其狀欲吐不得，欲下不下，腹中絞痛，脘悶難忍。多由飲食先傷脾胃，重感穢濁之氣，邪阻中焦，升降之氣機(jī)窒塞，上下不通所致。外感時(shí)邪，夏秋之交，暑濕蒸騰，調(diào)攝失宜，感受暑濕穢濁疫癘之氣?；蜇潧雎端?，寒濕入中，令脾失健運(yùn)，升降失司，清濁不分，亂于腸胃之間，上吐下瀉，成為霍亂。飲食不節(jié)，貪涼飲冷，恣食生冷瓜果，或暴飲暴食及食入腐餿之物，傷脾敗胃，使運(yùn)化功能失常，清濁不分，亦可成霍亂。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的霍亂、副霍亂、急性胃腸炎、食物中毒等，均可參照本病論治。

　　霍亂的中醫(yī)治療醫(yī)案

西馬路姜君，年三十余，患霍亂吐瀉發(fā)熱，已四日，發(fā)熱不退，瀉利不止，小便全無(wú)，苔黃而干，口渴飲冷，脈細(xì)而數(shù)。此乃夏日傷暑，熱傷津液，須以養(yǎng)陰清熱為治。處方：

鮮石斛12g，沙參12g，扁豆12g，天花粉9g，麥冬9g，知母6g，竹茹6g，枇杷葉6g，甘草2g。藥汁沖服益元散9g。

再診：瀉利減輕，脈已和緩，惟苔黃而干，尚有微嘔，神情煩躁，胸痞滿(mǎn)而腹響，小便不利，大便粘稠。乃熱傷津液過(guò)甚，應(yīng)再與清熱養(yǎng)陰之劑。方用：

生石膏、車(chē)前子、鮮石斛、麥冬、沙參各9g，知母、花粉、淡豆豉、炒梔子、海金沙各6g，竹葉、瓜蔞皮、白通草、石菖蒲各3g，黃連1g，蘇葉0.5g。

三診：上方服后，小便已行，大便次數(shù)減少，苔干黑而厚，左手脈數(shù)有力，此乃病雖退而真陰未復(fù)。再與鮮石斛、沙參、麥冬、生石膏、生地各9g，知母、花粉各6g，黃芩、陳皮、木通各3g。連進(jìn)二劑，注意飲食調(diào)養(yǎng)而愈。

按：霍亂一證，來(lái)勢(shì)兇猛，治之失當(dāng)即有生命之虞。然有瘟疫傳染之霍亂，飲食失宜之霍亂二種。前者發(fā)熱轉(zhuǎn)筋，先瀉后吐，吐瀉之物如米泔汁。后者無(wú)轉(zhuǎn)筋之癥狀，且先有惡心而后吐瀉，吐瀉之物多酸臭。此例系飲食失宜兼暑邪之霍亂，內(nèi)熱熾甚，吐瀉頻作，故先予清熱繼以養(yǎng)陰而愈。若瘟疫傳染之霍亂，不宜用此治法，是宜識(shí)之。