痢疾是一種傳染病,分為細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾,生活中以細(xì)菌性痢疾較為常見。細(xì)菌性痢疾簡稱菌痢是由痢疾桿菌引起的,大部分急性菌痢在1~2周內(nèi)痊愈,只有少數(shù)變?yōu)槁哉吆蛶Ь?中毒型菌痢預(yù)后差,病死率高。
體檢幫你發(fā)現(xiàn)痢疾
血常規(guī):急性菌痢患者白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增高:慢性患者血紅蛋白偏低。
便常規(guī):糞便外觀多為黏液血便,鏡檢可見大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞以及吞噬細(xì)胞。
細(xì)菌培養(yǎng):如果糞便培養(yǎng)出痢疾桿菌可以確診患有細(xì)菌性痢疾。
免疫學(xué)檢查:應(yīng)用免疫學(xué)方法檢測細(xì)菌或抗原,對(duì)菌病的早期診斷有一定幫助,但易出現(xiàn)假陽性
腸鏡檢查:腸鏡檢查可清晰地觀察腸黏膜,急性菌痢患者腸黏膜呈彌浸性充血、水腫、大量滲出液,有淺表潰瘍:慢性患者腸黏膜呈顆粒狀,可見潰瘍或息肉。
癥狀早知道
疾在臨床上依據(jù)病程長短可分為急性痢疾和慢性菌痢兩類。
1、急性痢疾
普通型:起病較急,體溫高達(dá)39~40℃,同時(shí)還伴有惡心、嘔吐,腹痛、腹瀉等癥狀。每日腹瀉10~20次,初為稀便或呈水瀉,繼而呈膿血便,左下腹壓痛伴腸鳴音亢進(jìn),里急后重明顯。
輕型:高熱、腸道癥狀輕微,每日排便次數(shù)少于10次,黃便呈稀水樣,無黏液膿血便,里急后重等癥狀不明顯。
重型:高熱、嘔吐、腹痛等表現(xiàn)明顯,每日排便可達(dá)30次以上,甚至大便失禁,糞便呈膿血便,里急后重明顯,嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水或酸中毒的癥狀
中毒型:體溫迅速升至40~41℃,伴有頭痛、畏寒、驚厥或循環(huán)障礙等。
2、慢性痢疾
由于急性期醫(yī)治不及時(shí)或患者體質(zhì)較弱,急性痢疾會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁粤〖?。有的患者癥狀時(shí)輕時(shí)重、遷延不愈,長期腹瀉會(huì)導(dǎo)致乏力、營養(yǎng)不良、貧血等;
有的患者表現(xiàn)為間隔性發(fā)作,但發(fā)作時(shí)發(fā)熱和全身中毒癥狀不明顯;有的患者雖然無明顯癥狀,但大便培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)病原體。
教你預(yù)防痢疾
對(duì)于易感人群,可口服活菌苗使人體獲得免疫性,免疫期可維持6~12個(gè)月。
如果發(fā)現(xiàn)患者或帶菌者,應(yīng)進(jìn)行有效地隔離和醫(yī)治,患者的食具、用具要單獨(dú)使用,直至大便培養(yǎng)連續(xù)兩次陰性為止。
平時(shí)要養(yǎng)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后及時(shí)洗手,生吃蔬菜瓜果要洗干凈,不喝生水、不吃腐爛不潔的食物,肉類食物要煮熟煮透,生熟食品分開放置,剩菜剩飯要加熱后再食用。
保持家居環(huán)境清潔,及時(shí)消滅蚊蟲蒼蠅,防止攜帶細(xì)菌。
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